Laser per la presbiopia

Laser per la presbiopia: leggere senza occhiali dopo i 45 anni

Per chi ha tra i 45 e i 60 anni, cristallino ancora trasparente e vuole leggere senza occhiali, esistono tre strade laser. La scelta dipende dall'età, dalla dominanza oculare, dalla pupillometria misurata con l'aberrometro Osiris e dalle esigenze visive: la simulazione preoperatoria consente al paziente di sperimentare il risultato prima dell'intervento.

PresbyMAX

Trattamento con laser a eccimeri che crea una cornea multifocale (centro per il vicino, periferia per il lontano) su entrambi gli occhi, correggendo contemporaneamente il difetto da lontano (miopia, ipermetropia o astigmatismo).

Allotex TransForm

Inlay di tessuto corneale umano (allogenico), sottilissimo, posizionato sotto l'epitelio dell'occhio non dominante per restituire la visione da vicino. È biocompatibile e reversibile.

Micromonovisione

Con FemtoLASIK o TransPRK l'occhio dominante viene corretto per il lontano e l'altro lasciato leggermente miope per il vicino; la tolleranza si verifica prima con lenti a contatto di prova.

Come scegliamo

La visita preoperatoria utilizza la tomografia corneale CSO MS-39 e Sirius+, l'aberrometro Osiris per qualità ottica e pupillometria, la biometria Alcon ARGOS e Zeiss IOLMaster 700 e l'OCT per escludere patologie retiniche. Oltre i 55-60 anni, o in presenza di iniziale cataratta, la soluzione più duratura è la faco refrattiva con lenti multifocali o EDOF.

Gli interventi si eseguono nella sala di chirurgia ambulatoriale del Centro Polispecialistico Mediterraneo di Sellia Marina; le visite nello studio di Catanzaro, Via Sirleto Cardinale Guglielmo 35. Prenota su MioDottore o chiama il +39 388 6597614.

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Laser a eccimeri di ultima generazione


Per la chirurgia refrattiva il dott. Rechichi utilizza il laser a eccimeri SCHWIND AMARIS 750S che, in associazione con il femtolaser, permette di correggere i principali difetti refrattivi: miopia, ipermetropia e astigmatismo. Difetti che un tempo si potevano compensare solo con occhiali o lenti a contatto oggi possono essere corretti in modo stabile, nei pazienti idonei, con la chirurgia refrattiva.

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Le tecniche di chirurgia refrattiva


Con il laser a eccimeri i difetti visivi sono corretti attraverso la fotoablazione, una rimozione mirata e "a freddo" di quantità microscopiche di tessuto corneale. Esistono, però, diverse tecniche di chirurgia refrattiva, che si distinguono per il tipo di preparazione preliminare all'azione del laser. Le principali sono:

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    • la PRK e la TransPRK, che rimodellano la cornea in superficie, aumentando o diminuendo il suo potere refrattivo in modo da mettere a fuoco i raggi luminosi sulla retina. Sono indicate soprattutto per difetti lievi e moderati; nei 3-4 giorni successivi all'intervento possono dare bruciore, lacrimazione e fastidio alla luce;
    • la FemtoLASIK, una tecnica mista: nella stessa seduta il femtolaser crea un sottile lembo di tessuto corneale e il laser a eccimeri corregge il difetto sotto il lembo. Rispetto alla PRK è adatta anche a difetti più elevati, se lo spessore della cornea lo consente, e permette un recupero visivo più rapido e meno fastidioso.
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Illustrazione del laser che rimodella la cornea
Il laser rimodella la curvatura della cornea per correggere il difetto visivo.
Occhio durante un esame diagnostico digitale
Diagnostica digitale: le misure della cornea guidano la scelta del trattamento.

In breve

Laser a eccimeri
Rimodella la superficie della cornea per correggere miopia, ipermetropia e astigmatismo (PRK, TransPRK).
Femtolaser
Crea tagli di precisione nella cornea (FemtoLASIK, CLEAR) e assiste la chirurgia della cataratta.

Domande frequenti

Il laser elimina per sempre gli occhiali?

Corregge in modo stabile miopia, ipermetropia e astigmatismo, ma non impedisce la presbiopia legata all'età né altre malattie oculari future. In alcuni casi può servire un ritocco.

Che differenza c'è tra PRK e FemtoLASIK?

La PRK agisce sulla superficie della cornea senza tagli e ha un recupero di alcuni giorni; la FemtoLASIK crea un lembo con il femtolaser e ha un recupero più rapido.

Contenuto a cura del dott. Miguel Rechichi, medico chirurgo oculista (MD, PhD). Le informazioni hanno scopo divulgativo e non sostituiscono la visita oculistica.

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