Diagnostica oculistica: gli esami in studio
Una diagnosi precisa è il primo passo di ogni percorso, medico o chirurgico. Il dott. Miguel Rechichi esegue gli esami strumentali che servono a inquadrare il problema e, quando serve, a programmare l'intervento.
Visite
Il punto di partenza: è la visita a stabilire quali esami servono davvero.
Visita oculistica completa
Misura della vista con e senza correzione, pressione oculare, esame del segmento anteriore e del fondo oculare.
Non sai che visita prenotare? →Visita oculistica pediatrica
Controllo della vista nel bambino: ricerca di difetti refrattivi, ambliopia ("occhio pigro") e strabismo.
Valutazione ortottica
Studio della motilità oculare e della visione binoculare: strabismo, diplopia (visione doppia), affaticamento visivo.
Cornea e segmento anteriore
Gli esami chiave per cheratocono, chirurgia refrattiva e lenti a contatto.
Topografia corneale
Mappa della curvatura della superficie anteriore della cornea. Rileva astigmatismi irregolari e i primi segni di cheratocono; è indispensabile anche per l'applicazione delle lenti a contatto.
Scheda cheratocono →Tomografia corneale
Analizza la cornea in tre dimensioni: faccia anteriore e posteriore e mappa dello spessore (pachimetria). Permette di riconoscere il cheratocono nelle fasi iniziali e di stabilire se una cornea è adatta al laser.
Chirurgia refrattiva laser →Aberrometria
Misura le aberrazioni ottiche dell'occhio, cioè le imperfezioni che un paio di occhiali non corregge. Spiega aloni e visione notturna disturbata e guida i trattamenti laser personalizzati.
Irregolarità corneali →Endotelioscopia
Conta e analizza le cellule dell'endotelio, lo strato più interno della cornea che la mantiene trasparente. Fondamentale prima della chirurgia della cataratta, delle lenti fachiche e nei trapianti di cornea.
Trapianti di cornea →Retina e nervo ottico
Per maculopatie, retinopatia diabetica, glaucoma e problemi del vitreo.
OCT – Tomografia ottica a coerenza
Sezioni ad alta risoluzione di macula e nervo ottico, senza contatto e senza mezzo di contrasto. È l'esame di riferimento per maculopatie, edema maculare, pucker maculare e glaucoma.
Approfondisci l'OCT →Angio-OCT
Mostra i vasi della retina e della coroide senza iniezioni di contrasto. Utile per individuare e seguire nel tempo la maculopatia umida e le alterazioni della retinopatia diabetica.
Maculopatie e iniezioni →Retinografia
Fotografia a colori del fondo oculare: documenta lo stato della retina e del nervo ottico e permette di confrontare i controlli successivi.
Retinografia ultra-widefield
Fotografa fino a 200° di retina in un solo scatto, comprese le zone più periferiche, spesso senza bisogno di dilatare la pupilla. Esegue anche l'autofluorescenza del fondo oculare. Utile nella retinopatia diabetica, nelle lesioni periferiche e nei controlli dopo un distacco di retina.
Fluorangiografia
Studio della circolazione retinica con un mezzo di contrasto iniettato in vena. Si esegue quando servono informazioni che l'Angio-OCT da solo non fornisce.
Edema maculare →Ecografia oculare
Valuta le strutture interne dell'occhio quando non si possono vedere direttamente, per esempio con una cataratta molto densa o un'emorragia nel vitreo. Utile anche per escludere un distacco di retina. La biomicroscopia a ultrasuoni (UBM) studia in dettaglio l'angolo e le strutture dietro l'iride, per esempio prima dell'impianto di una lente fachica. La biomicroscopia a ultrasuoni (UBM) studia in dettaglio l'angolo e le strutture dietro l'iride, ad esempio prima dell'impianto di una lente fachica.
Chirurgia vitreoretinica →Funzione visiva e glaucoma
Campo visivo computerizzato
Misura la visione periferica punto per punto. Insieme all'OCT del nervo ottico è l'esame principale per la diagnosi e il monitoraggio del glaucoma e delle malattie del nervo ottico.
Trattamenti laser e a luce in studio
Quando gli esami indicano un trattamento laser, si esegue in studio, in pochi minuti e senza ricovero.
Laser retinico navigato e laser giallo
Trattamento della retinopatia diabetica, dell'edema maculare e delle lesioni periferiche della retina. Il laser navigato pianifica il trattamento sulle immagini del fondo oculare; il laser giallo micropulsato tratta la macula senza danneggiarla.
Edema maculare e laser giallo →YAG laser e SLT
Il laser YAG apre la capsula opacizzata dopo l'intervento di cataratta (cataratta secondaria) e crea una piccola apertura nell'iride (iridotomia) negli occhi a rischio di glaucoma ad angolo chiuso. Con la tecnologia Reflex permette anche la vitreolisi, cioè la frammentazione di alcune opacità del vitreo (mosche volanti) ben definite e lontane da cristallino e retina. La SLT (trabeculoplastica laser selettiva) abbassa la pressione oculare nel glaucoma ad angolo aperto e può ridurre o sostituire i colliri.
Laser micropulsato per il glaucoma
Ciclofotocoagulazione transclerale, anche in modalità micropulsata: abbassa la pressione oculare agendo sul corpo ciliare, quando colliri e SLT non bastano.
Trattamenti del glaucoma →Luce pulsata e fotobiomodulazione
Per l'occhio secco da disfunzione delle ghiandole di Meibomio, la blefarite e il calazio ricorrente. Sedute brevi e indolori.
Occhio secco →Esami pre-operatori
Prima della chirurgia della cataratta e della chirurgia refrattiva eseguiamo un pacchetto di esami dedicato. Servono a scegliere la tecnica più adatta e, nella cataratta, a calcolare con precisione la lente intraoculare.
- Biometria ottica o a ultrasuoni ZEISS IOLMaster 700 e Alcon ARGOS (biometria ottica swept-source); Accutome A-scan quando serve la biometria a ultrasuoni. Misura la lunghezza dell'occhio e gli altri parametri necessari per calcolare la potenza della lente intraoculare.
- Tomografia corneale CSO MS-39 e Sirius+. Forma e spessore della cornea: idoneità al laser e scelta delle lenti toriche o premium.
- Aberrometria CSO Osiris. Qualità ottica dell'occhio, per personalizzare il trattamento e la scelta della lente.
- Tomografia retinica (OCT) YAlkaid e Optopol REVO. Esclude problemi della macula che potrebbero limitare il risultato visivo.
- Endotelioscopia Tomey EM-3000. Verifica che le cellule endoteliali della cornea siano sufficienti per un intervento sicuro.
Domande frequenti
Devo prepararmi in qualche modo agli esami?
Porta gli occhiali che usi, eventuali referti e la terapia che segui. Se per l'esame serve dilatare la pupilla, la vista resta offuscata per qualche ora: è meglio non guidare e farsi accompagnare.
Porto le lenti a contatto: devo toglierle prima?
Sì, prima di topografia, tomografia corneale e biometria le lenti vanno sospese per alcuni giorni, perché alterano la forma della cornea. Al momento della prenotazione ti indichiamo con quanto anticipo.
Gli esami sono dolorosi?
No. Quasi tutti sono rapidi e senza contatto con l'occhio. La fluorangiografia richiede una piccola iniezione in vena; l'ecografia si esegue appoggiando la sonda sulla palpebra chiusa.
Quali esami servono nel mio caso?
Lo stabilisce la visita: gli esami vengono scelti in base ai sintomi e alla storia clinica, evitando quelli inutili.
Prenota la visita o l'esame nello studio di Catanzaro o al Centro Polispecialistico Mediterraneo di Sellia Marina.
Prenota su MioDottore Chiama +39 388 6597614Le informazioni di questa pagina sono divulgative e non sostituiscono la visita specialistica.
